안녕하세요. 깜신입니다.

오늘은 코고는 아이들 이야기를 해볼까합니다.

간혹, 애들인데도 심히 걱정스럽게 코를 고는 경우가 있죠.
욘 녀석이 앤지 어른이지 싶게 말이예요.
어른들의 경우에도 코골이는 주위사람에게 방해가 되는 문제말고도,
건강상의 문제가 수반되기 때문에 적극적인 치료가 필요하지만,
아이들의 경우에도 만만치 않게 여러 문제들을 야기합니다.




그럼 아이들 코골이(수면무호흡)[각주:1]을 방치하면 안되는 이유들을 알아볼까요?

첫번째 이유, 성장장애 (저체중,저신장...)

아이들의 경우 코골이를 방치하면 키가 덜 클 수 있어요.
정말 무서운 얘기죠?!
다들 아이들을 좀이라도 더 크게 키우고 싶어하잖아요.
그런데, 코 좀 곤다고 키가 덜 자란다니요 OTL..

그 병인으로는,
성장호르몬의 분비장애가 대표적입니다.
성장호르몬은 깊은 잠이 들었을 때, 가장 효과적으로 분비됩니다.
그런데 수면무호흡증이 있는 아이들은 깊은 잠에 빠지질 못하고,
잦은 각성상태를 반복하게 되거든요. (숨이 멈추니까 놀라서 몸이 깨는 겁니다. ㅠ.ㅠ)
그 뿐만, 아니라, 편도비대로 인한 섭식장애라든지,
항진된 호흡운동으로 인한 열량소비등으로로 인해
코골이는 성장장애로 연결되는 경우가 많습니다.

두번째 이유, 학업장애, 정서적 불안

수면무호흡이 있는 아이들의 경우, 깊은 잠에 들지 못하므로 낮동안에도 여러문제가 발생합니다.
밤새워 놀고 다음날 피곤한 것과 비슷하겠죠.
그 예로는, 학업장애, 활동항진, 정서적 불안정등이 자주 나타나구요.

이러한 문제들의 기전으로는 수면분절, 저산소증, 고탄산혈증, 일시적인 뇌혈류감소등이 추정되고 있습니다.

사진출처 :MBC 


세번째 이유, 심혈관계 장애 유발

어른들의 경우에는 사실, 이 세번째 이유가 가장 중요한데요.
수면무호흡이 있는 경우,
작게는 고혈압 크게는 심근경색등의 심혈관계 장애 발생 가능성이 증가합니다.
특히, 선천성 심기형을 동반한 Down 증후군 아이들의 경우에서는 폐혈관성 고혈압의 발생빈도가 높다는 보고도 있습니다.

네번째 이유, 얼굴이 변할수도 있어요. (아데노이드형 얼굴)

계속 코가 아닌 입으로 숨을 쉬다보니,
입이 계속 벌어져 있기 쉬운 얼굴로 바뀌는 거예요.

위의 큰 이유들 말고도, 발생빈도는 높지 않지만,
수면 중 발한, 야뇨증, 위식도 역류, 두통등의 증상이 동반되어 나타나기도 하는 만큼
아이들의 코골이 절대로 방치해서는 안됩니다.

사진출처 : MBC





그렇다면, 진단은??


진단을 위해서는 소아 수면 무호흡증의 가장 흔한 원인인 구강내 편도와 아데노이드의 비대유무를 확인하게 되구요.
이를 위해서 두개골 측면 활영이나, 비인강 90도 내시경등의 검사를 하기도합니다.

사진출처 : MBC

때로, 병력과 진찰소견이 일치하지 않는 경우에는 수면다원검사를 시행하기도 하구요.







자~ 마지막으로 치료에 대해 알아볼까요~


치료에 있어서는 원인되는 문제를 해결해주는게 기본이 되는데요.
그렇다보니, 가장 흔한 원인인 편도와 아데노이드 제거술이 가장 많이 적용됩니다.
물론, 그외에도 비강CPAP등의 다른 치료법들도 있습니다.

소아 수면무호흡증은 성인보다 수술의 치료 성적이 월등히 좋거든요~
특히나, 수면무호흡으로인한 저제충, 저신장의 경우에는
치료이후, 정상 성장속도로 회복된다고 하니, 절대 치료를 늦추면 안되겠죠~~












사진출처: http://www.kormedi.com/news/article/1187176_2892.html




지금까지 글과 그림에 깜신이었습니다.





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  1. 코골이와 수면무호흡은 의학적으로 엄밀히 말하자면, 약간은 차이가 있는 개념입니다. 코골이는 말 그대로, 수면상태에서 호흡음이 거친 상태를 말한다면, 수면무호흡은 코골이중 일시적으로 호흡이 멈추는 상태를 말합니다. 상기의 위험성들은 수면무호흡에 의한 건강의 위해에 대한 언급입니다. 하지만, 전체 소아중 10%에서 코골이가 있고, 그중 약 삼분의 일에 해당하는 3%의 소아에서 수면무호흡증이 동반되며, 대부분의 수면무호흡은 잠든 직후가 아닌, 새벽에 나타나므로, 코골이가 있는 아이들의 경우, 부모님들의 새심한 배려가 필요하다는 측면에서 코골이를 좀 더 폭넓은 개념으로 사용하였습니다. [본문으로]
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  2. 2009.10.23 08:53

    비밀댓글입니다

    • BlogIcon 김종엽 깜신
      2009.10.23 11:59 신고
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      죄송합니다. 그 분이 누구신지 잘 모르겠는데요 ^^
      하지만, 아이들 코골이수술은 어렵지 않은 수술에 속합니다. 가까운 대학병원에 가셔서 치료받으셔도 충분할 것 같습니다.

  3. BlogIcon *저녁노을*
    2009.10.23 08:59 신고

    우리 아들녀석도 가끔 골던디.........근데 절대 안 골았다고 우기는거 있죠.ㅎㅎㅎ

    잘 보고 가요.

  4. 영심이
    2009.10.23 09:07 신고

    저희아이(9살)도 머리가 아프다고 해서 대학병원 소아과를 찾았어요
    기존에 성조숙증으로 치료를 계속하고 있구요
    선생님께서 이번에 수면검사를 해보자고 하더군요
    ㅠㅠ
    암튼 결과가 좋게나오고 치료또한 잘 됐으면 좋겠어요

  5. BlogIcon 마음정리
    2009.10.23 09:09 신고

    그런 문제점이 있네요
    좋은 정보 잘보고갑니다.
    ^^
    주말을 앞둔 금요일입니다.
    오늘 만 고생하시면 드디어 기다리던 주말입니다.
    행복한 하루되세요.
    ^^

  6. 삐삐앤얜
    2009.10.23 09:50 신고

    저희 아들이 21개월인데 코를골아서 걱정이거든요..
    너무 어린데도 치료나 수술이 가능할지 걱정이네요

  7. 띠리띠리
    2009.10.23 09:54 신고

    저희 아이가 6세인데요 비대편도입니다. 코골이도 심하고요.. 수술시기를 언제 하면 좋을까요?? 소아과 에서는 전신마취를 해야해서 좀 더있다가 해야 한다고 하는데 저희 아이는 1세때와 2세때 벌써 수술을 2번씩이나 했고요 그때 전신마취를 했죠... 그래서 조금더 조심스럽네요.. 언제가 적장한지요...

    • 알타리
      2009.10.23 10:37 신고
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      저희 아들도 작년말경에 아데노이드랑 편도제거 수술 받았는데 지금은 잠도 잘자고 코고는 경우가 없으니 아침에도 개운하게 잘 일어납니다. 7세 겨울에 수술받았습니다. 수술후 결과에는 아직까지 만족하고 있구요. 선생님 말씀으로는 6세부터 초등학교 저학년까지가 좋다구 했습니다. 그런데 회복기간까지 시간이 있으니 입학전에 하는게 아기를 위해선 더 나을수도 있을거 같아요

    • BlogIcon 김종엽 깜신
      2009.10.23 12:07 신고
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      알타리님께서 저보다 먼저 설명해주셨네요 ^^;;
      잘 설명해주신 듯 합니다.
      감사드려요~

    • 띠리띠리
      2009.10.23 13:00 신고
      댓글 주소 수정 및 삭제

      우헤 감사드립니다~~~ 올 겨울에 생각좀 해야겟네요 ㅎㅎ

  8. 아들셋
    2009.10.23 10:37 신고

    작년에 편도와 아데노이드제거술을 했는데도 여전히 밤에 잠들면 코를 거실까지 들리네요..
    동생둘있어도 제일먼저자고 늦게 일어나고 위에글을 읽으니 아주 똑같네요~
    지금 1학년인데 반에서 거의 제일 작아요 .. 작년 유치원다닐때도 여자얘들보다 훨씬 작은데 그중에 작은아이도 몇 있긴하지만
    어떻해야하죠...몇날 비염에 천식때문에 약을 자주 달고 사는데~
    병원에선 찬바람을 쐬지말라고하는데 암튼 코고는것을 어떻게 해야하는지 어른보다 더 심해서..

    • BlogIcon 김종엽 깜신
      2009.10.23 12:09 신고
      댓글 주소 수정 및 삭제

      수술 후에도 코골이가 지속된다면, 수면다원검사등을 통해 정확한 이유를 확인해 보는 것이 좋을 것 같네요.
      결과에 따라서 CPAP(산소양압마스크환기요볍)을 시행하거나, 재수술등을 고려해봐야 할 것 같습니다.

  9. 깜씨
    2009.10.23 10:40 신고

    저와 닉네임 이 비슷해서 방문했더니 넘 좋은 정보를 보았내요
    10세인데 성장기때라 아직 수술하지마라고 의사선생님이 말씀하시던데
    읽어보니 참 걱정이됩니다 코가 막히고 입을 항상 자주 벌리고 심하게는
    아니지만 코를 골고 댓글 주세요 항상 웃음과 함께

    • BlogIcon 김종엽 깜신
      2009.10.23 12:14 신고
      댓글 주소 수정 및 삭제

      간혹, 전신마취에 대한 부담때문에 수술을 강권하지 않으시는 의사선생님들도 계십니다.
      하지만, 저는 소아 코골이를 방치하는 경우가
      나중에 아이의 성장과정을 통틀어왔을때
      더 위험하다고 생각합니다.
      10세가 수술하기에 적은 나이는 아닙니다.
      가까운 대학병원 이비인후과에 가셔서 정확한 진단 받아보시길 권해드리고 싶네요 ^^

  10. BlogIcon 유리엄마
    2009.10.23 10:49 신고

    우리 애둘다 수술했어요
    수술한 그날부터 신기하게 코 안골아요
    아침에 일어날때도 개운하게 일어나고

  11. 선인장
    2009.10.23 10:59 신고

    아이가 초6학년인데 코를 골아서 걱정입니다...
    키도 제일 작습니다..근 일년넘게 한의원에도 다녀봤는데 치료받을때뿐 안받으면 다시 코를 골아요...
    소아과를 찾아가야하나요? 비뇨기과를 찾아가야하나요?
    수술할 시기를 놓친건가요? 자세히 알고싶습니다...
    직장맘이다보니 항상 시간에 쫒겨서 병원찾아봐야지 하면서도 세월이 흘러버렷네요..ㅠㅠ

    • 민이영이
      2009.10.23 12:14 신고
      댓글 주소 수정 및 삭제

      이비인후과 가셔야되요.. 저희 애도 편도가 커서 코고는게 심해여 ㅜ.ㅜ

    • BlogIcon 김종엽 깜신
      2009.10.23 12:19 신고
      댓글 주소 수정 및 삭제

      민이영이님 말씀이 맞습니다.
      이비인후과에 가셔야해요 ^^
      그리고 수술할 시기에 늦는 건 없습니다.
      물론, 증상이 심했다면 더 일찍 치료를 받는게 좋았겠지만, 이미 시간이 지났는걸요.
      더 미루지마시고, 병원에 내원하셔서 진료받아보세요.
      좋은 결과 있길 바랄께요~

  12. 쭌구맘
    2009.10.23 13:05 신고

    저희 아이도 지난 5월에 수술했어요...
    2000년생이구요... 이비인후과에서 크면 괜찮을거라고 해서 기다렸는데
    별차이가 없더라구요...
    일단 수면검사(1박2일)를 하구요...
    무호흡 증상이 나타나 수술했어요...
    고통스러워하는 아이를 보니 넘 가슴아팠는데
    일주일후 코를 골지 않는것을 보니
    좀더 일찍 결정하지 못한것이 아쉽더라구요...
    코골이는 커도 좋아지지 않아요... 하루빨리 치료하시는 것이
    좋을듯합니다.

  13. BlogIcon 태아는 소우주
    2009.10.23 17:29 신고

    좋은 글 잘 보고 갑니다.
    우리 둘째도 가끔 코를 고는데.. 가끔은 괜찮겠죠?

  14. BlogIcon 지노다요
    2009.10.25 21:43 신고

    저는 다행이 코고는 아니는 아니였었나 봅니다. ㅎㅎ
    대신 입으로 숨쉬는 버릇이 남아있다는.. 빨리 고쳐야되는데..


  15. 2009.10.25 23:02

    비밀댓글입니다

  16. BlogIcon 악랄가츠
    2009.10.26 02:37 신고

    그러고보니 아이들은 성인에 비해 코골이를 거의 안하는 거 같던데...
    음... 좀 더 관심을 가지고 신경써줘야겠군요! ㅎㅎ
    제 동생은 이갈이를 열심히 하더라고요 ㄷㄷㄷ

  17. orionnebula
    2009.11.12 23:08 신고

    저는 잠이 드니까 제가 어떤지 잘 모르는데

    가족들이 제가 잠자면 코고는 소리가 너무 시끄럽다 그러더라고요.

    심지어는 잠꼬대도 많이 한다고 ㅡㅡ;;(에휴)

    코고는 거도 치료해야 될 필요가 있는 건가봐요 ?

  18. BlogIcon 이창호
    2010.03.10 10:17 신고

    좋은 글 스크랩 하였습니다 .
    http://cafe.naver.com/earlaser/1822

  19. 벌써애비
    2010.04.21 16:59 신고

    이런 유익한 블로그도 있었군요..

    제 만3세 되는 딸이 코를 고는 것은 아닌데 잘 때보면 숨소리가 거칠고 숨을 답답하게 쉬는 것 같은데, 가끔 가는 소아과에서는 별 다른 얘기가 없군요..당면 과제는 아토피라, 우선은 등에다 80가지 반응검사 한다는 검사를 받고 혈액검사 결과를 기다리는 중입니다. 깜신님의 블로그에 몇 차례 언급된 먼지 진드기가 일단은 범인으로 지목되었다는군요.. 노모의 오랜 천식 기운도 그에 기인하지 않는지 걱정됩니다. 가깝다면 진료라도 받고 싶은데 변방은 어디이신지.....

  20. BlogIcon Social Networking Sites
    2011.10.08 23:17 신고

    안녕하세요 .. 그것은 좋은 게시물입니다. users.I이 사이트에서 정보를 많이 가지고 귀하의 설명은 쉽게 이해됩니다. 나와 함께 공유 주셔서 감사합니다.

  21. 두엄마
    2012.05.22 00:18 신고

    38개월 첫째가 코를 고네요 아빠와 구강구조가 비슷한데 -앞니돌출형-이와같은 이유로도 코를 골 수 있나요? 아이아빠가 코골이가 심하거든요 30대초반에 고혈압약 복용중이에요 여자애고 어린데 걱정이네요 늘 옆으로 돌려 재우는 게 일이에요 이렇게 어린 나이에도 수술이 가능한지요? 지방이에요 전북.. 대학병원 가보면 되나요? 정보좀 부탁드려요 걱정이 앞서네요