Thousands Still Displaced As Recovery Efforts Continue In Haiti


깜신입니다. 오늘은 오랜만에 [의사가 말하는 병원 이야기]를 써보려 합니다. 얼마전 건강보험심사평가원에서 암 등 38가지 수술에 대한 병원별 진료비와 입원일수를 홈페이지에 공표하였습니다. 똑같은 진단명에 똑같은 수술을 했음에도 크게는 몇 백만원까지 차이가 나는 입원비에 많은 환자분들이 여러 심정으로 그 뉴스를 접했으리라 생각합니다. 대학병원 관계자들 또한, 대서특필된 관련 뉴스에 아침 새벽녘부터 혼이 쏙 빠졌을 겁니다. 특히나 입원비가 비싸다고 직접 거론된 대학병원들에서는 난리가 났겠죠.


깜신은 오늘도 의료실정에 대해 좀 더 아는 한 사람으로써 중립에 서보려 합니다. (현재 저는 비싼 대학병원에도 싼 대학병원에도 소속되어 있지 않으니, 나름 가운데 서기 용이하기도 하고 말입니다.)




 
심평원의 병원별 입원비 비교 공개를 환영합니다.

어떠한 정보도 가려져서는 안된다는 최상위 원칙에서 이 또한 예외일 수 없다는게 깜신의 생각입니다.





하지만, 심평원의 이번 공개는 부적절하다고 생각합니다.

공개를 하려했다면, 객관적으로 타당한 기준을 만들고, 검증받은 뒤 공개하는 게 옳았을 겁니다. 이번 발표에서 보면, 입원기간이 입원수술비에서 가장 큰 비중임을 강조하였습니다. 병원 사정에 대해 잘 모르는 분들이 들으면, 마치 모 병원에서 환자분들에게 필요 이상의 입원을 권유하여 수술건당 의료비를 올린 것 마냥 보이기 십상입니다. 





비싼 입원비의 병원들을 들여다보면..

환자 편의를 우선으로 생각하는 여러 대학병원들에서는 해당수술에 필요한 병원 방문 횟수를 최소한으로 줄이고자, 입원 전 수술에 필요한 기본검사를 외래에서 따로 날을 잡지 않고 입원 후에 실시하기도 합니다. 이를 원스톱 시스템 정도로 칭하겠습니다. 이런 경우, 당연히 입원일수는 늘고, 입원비가 증가하게 됩니다. 하지만, 그렇다고 해서, 총 진료비가 증가하는 것은 아닙니다.

또한, 실력 좋기로 유명한 교수님이 계시는 대학병원의 경우, 같은 상병이라고 하더라도 경과가 심한 환자분들이 더 많기 나름입니다. 그렇다면, 그 분들의 수술 후 회복 기간이 더 필요했을 가능성도 배제하기는 어렵습니다.





그렇다면, 심평원은 왜 이런 발표를 서둘렀을까요?

이건 제 사견이지만, 소설을 써보고자 합니다.
수술환자가 외래에서 수술전 검사를 받는 경우, 이 경우에는 검사비의 50%를 건강보험공단에서 지급합니다.
하지만, 입원해서 수술전 검사를 받는 경우에는 검사비의 80%를 건강보험공단에서 지급하게 되어 있습니다. 당연히 건강보험공단에서는 한차례 입원으로 수술 전검사에서 수술까지 모두 하게 하는 원스톱 시스템 도입이 눈에 가시 였을 가능성이 큽니다. 건강보험공단 제정이야 중환자실에 입원한 지 오래인걸 모두 아는 현 시점에서 보험금 지급율을 높이는게 부담이었을 겁니다.

물론, 별 생각 없이, 낚시질을 하려 했을 수도 있습니다.
생색내기 행정으로 일관해오던 심평원에서 보기에, 이와 같은 이벤트성 발표는 많은 주목을 끌기에 충분했을 겁니다. 이제는 정부까지 낚시질에 발벗고 나서는 형국인 것 같습니다.





꼭, 공개해야합니다. 하지만, 제대로 정확히 비교해야 합니다..

저도 또한 치료를 받아야 하는 예비 환자의 입장으로서, 심평원에 간절히 부탁합니다. 꼭 공개해주십시요. 하지만, 정확한 정보를 부탁드립니다. 이번 발표 내용은 왜곡된 정보로 인해, 오히려 의료기관 선택에 더 큰 어려움을 줄 수 있습니다. 


Catcau II

  우리나라 의료 정책이,
  지금 눈물을 흘리고 있습니다.









Catcau II by camil tulcan 저작자 표시비영리동일조건 변경허락


의사인 제가 하는 이런 이야기는 사실 아무 힘이 없습니다. 
우리 모두가 공감하고 관심을 가질 때,
비로소 힘이 생기고 정부가 국민을 무서워하게 될 겁니다.



추가 2010.2.17 am 11:45)
제가 의사다 보니, 우선 색안경을 끼고 보시는 분들이 다소 계신 것 같습니다. 환자이신 독자분께서 올리신 댓글이 있어, 독자분께 양해를 구하고 본문에 내용을 추가합니다. 이해의 폭이 조금이라도 더 넓어지셨으면 하는 바램입니다.





오늘은 여기까지입니다.
우리 모두가 함께 건강할 그 날을 꿈꿉니다.
지금까지 깜신이었습니다.


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  2. 일용이
    2010.02.17 16:48 신고

    병원도 이익을 내기위한 장사군인데 의료보험관리공단에서 왜??????????????? 통제를 하지 않을 까요..

  3. 나그네
    2010.02.17 17:13 신고

    좋은글 잘 읽었습니다.. 그런데 쉽상이 아니라 십상입니다;; ^^;;

  4. worldpeace
    2010.02.17 19:13 신고

    항상 좋은글 잘보고 있습니다.

    헌데 윗분 댓글마냥 정확한 비교를 위한 병증의 객관적 수치화가 불능에 가까운 상황하에서 공개된 정보임을 감안 할 수밖에 없는듯 합니다.

  5. worldpeace
    2010.02.17 19:26 신고

    개인정보를 제외한 의료기관이 보유한 의료비에 관한 모든정보를 공개하여 필요시 국민모두가 별도의 절차없이(본인인증정도는 필요하겠죠)열람할 수 있도록 하는게 바람직하겠지만... 입법이 가능할까요...
    깜신님이 쓰신 글의 요지는 지금 공개된 정보보다는 보다 많은 정보가 공개되어야 한다겠죠..

  6. Nod
    2010.02.17 22:00 신고

    선생님의 말씀에 모두 동의를 합니다.
    단순한 숫자비교로 따지기 어려운 부분이 있다는 것에 공감하지만 의료시장이 워낙 불신이 팽배한 곳이다 보니 선생님이 쓰신 글도 의료소비자의 입장에서는 지레 순수하게 보이지 않을수도 있음을 감안하시고 몇몇 날 선 댓글들을 보셔야겠네요. 불신이 팽배한 업종에 몸 담고 계신 원죄라고 생각하십시오. 저야 물론 글을 쓰신 선생님의 진실성과 순수성을 절대 의심하지 않습니다. 그래서 피드도 받아보고 있고요. ^^
    큰 병원에서 간호사나 의사, 하다 못해 행정직 직원이라도 아는 사람이 한 명 있는 것과 없는 것의 차이가 얼마나 큰지 한 번 경험해 보고 나니 저도 불신이 생기더군요. 이런저런 다양한 경험들이 선입견과 편견을 많이 만들었고, 심평원은 단순 숫자비교로 이를 이용하는 것 같기도 하네요.

  7. 둔필승총
    2010.02.17 22:12 신고

    공감하고 관심을 가져도 힘이 안 생기면 어쩌죠?
    아, 물론 우선 노력은 하는데 우리나라 국민들 한번 불 붙으면 엄청난 힘을 발휘하는데 의료부문은 웬지 벅찬 부문으로 느껴집니다.
    그래도 힘 내야죠. 깜신님이 앞장 선다면요~~

  8. 깜짝
    2010.02.18 00:31 신고

    정부당국자의 정책 발표나 정책에 의례히 있는 의사협회의 반박성 기사와 별로 다를바 없어 보여 깜짝 놀랐습니다. 의사입장에서는 당연히 할 수 있는 주장이지만, 이런류의 주장이나 반박이 "우는 아이"로 밖에 안보이네요... 안타깝지만 의사분들 스스로에게 질문해 보시는 것이 좋을것 같습니다. 현재의 제도도 문제가 많지만, 지금까지 의사분들의 행위는 그 제도의 문제를 뛰어넘는 정도를 보여주었다고 봅니다. 아주 오랬동안...

  9. BlogIcon san francisco locksmith
    2011.08.04 09:32 신고

    정말 공감갑니다.
    정보는 공개하되, 객관적인 기준에서 정확한 정보를 공개하는 것이요.!

  10. BlogIcon seattle plumber
    2011.08.30 04:09 신고

    서울에는 하루입원에 60만원이 넘어요.

    그렇다고 치료가 좋은것도 아니죠.

    치료는 전부 레지던트가 하니깐.

    나머지는 비슷비슷.

    심평원의 입원실 공개는 찬성합니다.

  11. BlogIcon oil expeller
    2011.09.23 11:28 신고

    봄철 알러지 정말 심하신 분들 계절이 싫다는 말씀도 하시더라고요.
    이게 완전치료제는 없는 것인지...

  12. BlogIcon Social Networking Sites
    2011.10.09 00:12 신고

    물론 (그리고 사이트 자체가 제대로 판매입니다) 제대로 사용 흥미로운 아이디어와있다면 귀하의 블로그에 반복 방문을하게됩니다 고품질의 방문자를 얻을 수 매우 효과적으로 수 있습니다. 한번은 내가 블로그를 시작을 확인겠군요

  13. BlogIcon Pellet Making Machine
    2011.10.11 15:08 신고

    있음을 감안하시고 몇몇 날 선 댓글들을 보셔야겠네요. 불신이 팽배한 업종에 몸 담고 계신 원죄라고 생각하십시오. 저야 물론 글을 쓰신 선생님의 진실성과 순수성을 절대 의심하지 않습니다.

  14. BlogIcon Peanut Machine
    2011.10.19 12:08 신고

    알러지 주범인 꽃가루가 날리는 봄이 드디어 왔군요.
    봄철 알러지 정말 심하신 분들 계절이 싫다는 말씀도 하시더라고요.

  15. BlogIcon latex mattresses
    2011.10.19 21:01 신고

    혹시 그 사이에 건강보험 수가가 정상적으로 조정돼서 이런 사태가 해결될 가능성은 없나요아 그리고 너무 개인적인 질문이어서 죄송하지만.

  16. BlogIcon Hotel with Spa
    2011.10.20 14:51 신고

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