사진출처 l.yimg.com/go/local/gugi/img/det...5349.gif





들어가는 글


감기 때문에 병원을 찾는 많은 분들을 만나다보면, 이비인후과약에 대한 여러 편견을 접하게 된다.
그 중 하나는, 이비인후과약이 타 진료과약에 비해 약발이 좋다는 거고,
다른 하나는 이비인후과약이 독하다는 거다.
어쨌거나, 이비인후과약이 좀 쎈 편이라는 공통된 인식이 저변에 깔려있는 것 같다.
그래서 오늘은 그 속얘기를 해볼까한다.



첫번째 편견 : 이비인후과약이 타 진료과약에 비해 약발이 좋다는데..

이비인후과 입장에서야 반가워할 일이지만, 솔직히 말하자면, 이건 사실 무근이다. 한 건물에 이비인후과, 소아과, 내과가 함께 있다고 해보자. 어느과에서 감기약을 지어도 똑같은 약국에서 약을 조제하게 되는 시스템이다. 약국이 같은데, 이비인후과만 좋은 약을 골라 처방할 리 없다.
그래도 어쨌든 내 외래엔 감기엔 역시 이비인후과약이 잘 듣는다며, 오시는 분들이 여럿 계신다. 그 이유가 뭘지 나도 궁금하다.
깜신은 드레싱(소독)효과에서 비롯된 게 아닐까 조심스럽게 생각해본다. 몸 안에 고름이 차면 빼주는게 치료의 정석이다. 당연히 코감기가 심해 코 안에 고름이 찼다면, 약으로 삭이는 것보다는 약과 소독을 병행하는게 효과가 좋다.

의사일을 하면서 느끼는 거지만, 의사가 정성을 다해 하는 소독만큼 효과적인 약은 없는 것 같다.

사진출처 clker.com





두번째 편견 : 이비인후과약은 독한 편이다??

이런 생각을 하는 환자분들도 상당히 많이 계신다. 하지만, 이 또한, 오해의 소지가 있다. 

첫번째 오해의 소지는 항히스타민제에 있는 것 같다.
센 약인지 안 센 약인지는 먹어보면 바로 안다. 센 약을 먹으면, 몸이 축 늘어지고 머리가 띵하고 온 몸에 힘이 쭉 빠진다.
그러나 사실 이는 콧물감기약의 주성분을 이루는 항히스타민제에 따른 증상일 가능성이 크다. 타 과보다 코감기 환자가 많다보니, 당연히 이비인후과 처방전에는 항히스타민제재가 자주 포함된다. 

그렇다면 항히스타민제가 독한 약일까?

그렇지 않다. 항히스타민제는 알레르기성 비염환자들이 자주 먹는 약이다. 그런 약이 독하다면, 알레르기환자들은 어떡하란 말인가.
약이 독했으면, 항생제나 진통소염제가 독했지, 사실 항히스타민제는 타 약들에 비해 절대 독한 약은 아니다.


사진출처 레몬베이비님 블로그


두번째 근거는 항생제에서 찾아보자.
일반분들이 생각하는 센약과 덜 센약의 차이는 뭘까? 아마 항생제의 유무와 항생제의 독성의 차이를 두고 얘기하는지도 모른다. 그러나 경구 항생제의 경우 독성에 차이가 난다고 해서 복용 중인 환자가 그 차이를 느끼는 경우는 거의 없다. (물론, 정맥항생제의 경우는 이와 다르다.) 오히려 약한 항생제의 경우에도 소화장애등의 부작용이 흔한 약을 일반인들은 센 항생제라고 느끼는 경우도 많다더욱이 앞서 말한대로 과를 불문하고 항생제 처방요령에 큰 차이가 있지는 않다.






오늘은 일반 사람들의 편견타파를 위한 시간을 가져봤다. 
어떻게들 읽으셨는지 모르겠다.
진료를 보면서 많은 분들이 이런 오해를 하시는 것 같아, 예전부터 한번은 이 주제를 이야기하려했었는데,
너무 하고 싶은 얘기가 많아 자꾸 미뤄졌다. 다행히 며칠전에도 이런 질문을 하시는 환자분이 계셔서 포스팅을 준비보았다.


건강에 쬐금이라도 관심이 있다면, 어서 구독해라~
깜신 옆에 있다보면, 놀다가도 콧물이 멈추고 살이 빠진다 ^^
그럼 다음 시간에 우리 모두 이 자리에서 다시 만나자~





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  2. 초이
    2009.12.18 19:36 신고

    선생님 질문 있습니다!

    가끔씩 감기약 오래 먹어주면 설사가 나는 경우가 있는데..

    개인적으로 추측하기에 항생제를 먹으면 장내 유익균도 단체로 사망하는 까닭이 아닐까 합니다만

    실제 그런걸까요?

    그냥 개인적 궁금증이었습니다~

  3. wooki
    2009.12.18 22:53 신고

    온가족이 비염이 심해서 이비인후과를 자주가는데...너무나 완전 진심으로 도움받고 갑니다.
    감사합니다 쌤*^________________^* 평안한 저녁 보내삼!!!

  4. 체리블라썸
    2009.12.18 23:48 신고

    선생님 ~저는 재채기는 나지 않고 맑은 콧물만 계속 흘러내리거든요..ㅡ.ㅡ;
    정말 미치겠어요...이것도 비염인가요? 직장이 고객센터라서 말도 많이해야하는데
    콧물이 넘어가서 그런지 가래도 많이 생기구..바빠서 병원갈 틈도 안나구...
    한여름빼고는 거의 콧물증상을 달고 다니네요..겨울은 더 심하고..
    치료를 받게 되면 괜찮아 지는건가요? 아니면 일시적인 효과인지 궁금하네요..

    • BlogIcon 김종엽 깜신
      2009.12.19 22:36 신고
      댓글 주소 수정 및 삭제

      우선, 콧물이 계속 흘를 정도라면 비염은 맞습니다. 문제는 비염이 어떤 종류의 비염인지는 진단받아보셔야 정확하구요. 치료 받으시면 콧물정도만 증상이 있는 경우는 대부분 쉽게 좋아집니다. 문제는 원인치료가 제대로 이루어지지 않으면 당연히 재발 가능성이 있습니다. 너무 미루지 마시고, 가까운 병원에서 진료 받아보세요 ^^

  5. 속깊은 바람
    2009.12.19 00:23 신고

    음...한달째 편도쪽에 아주약한 통증이 있네요
    소염 진통제 먹으면 좀 덜해지다가 또 아주 아주 작은 통증...
    한달 그러니 무섭기도 해서 병원엘 갔습니다.

    이빈후과 가니 아주 경미한 염증이 있긴 하지만
    그리 오래 가는걸 보니...하시면서 1기이면 염증으로 덮여있어 잘 모를 수 있다는...
    헉 1기!!!!!! 그럼 혹시 입에 담기 무서운 그걸 암시하시는 건가요
    의사쌤 꼭 그런 건 아니지만 경미하게 아프신것이 오래 간다하니 큰 병원 가서 시티 촬영해봐도 되고..
    하시면서 정확하게 어떻다 어떻게 하라 말씀 안해주시고 약도 먹을거면 처방해주겠다고...
    아..이럴땐 환자가 불안하고 답답해서 갔는데 오늘 항생제 처방 하루 받고 답답한채 돌아왔습니다.
    의사쌤 오늘 기분이 안좋으셨나....
    아..근데 이거 병원갈 정도로 아픈것도 아니고...걍 놔두면 괜찮을까요
    다른병원엘 또 가봐야 할까요
    아님...진짜 시티 촬영 해야하나요...진짜 아주 약하게 아픈데.....답답해서 댓글 올려요 ^^;;

    • BlogIcon 김종엽 깜신
      2009.12.19 22:38 신고
      댓글 주소 수정 및 삭제

      이건 웹상에서 답변 드리기 너무너무 어려운 질문이네요. 저 또한 직접 진찰을 해본 상태가 아니니.. ㅠ.ㅠ 우선은 걱정이 크신 모양이니, 좀 더 큰 병원에 가서 정확한 진단을 받아보시고, 마음의 짐을 내려놓는 것이 낮지 않을까 싶습니다.

  6. 새롬작가
    2009.12.19 01:43 신고

    저는.. 2년전이었나요.. 어렷을적부터 물로 귀안을 청소해주면 깨끗해지는줄 알구 물 넣고 그랬는데..
    그걸로 인해 평생 이비인후과 다니게 생겼어요..
    알고보니 제 귓속이 워낙 좁아서 물이 조금만 들어가도 흡수를 못하구 그 안에서 염증이 생긴대요..
    허옇게 생겨서 곰팡균이라고 하던데..;; 머리 감을때 수영장에서 흔히 쓰는 귀 막아주는거 있잖아요.. 귓속에 들어갈수 있게..
    그걸 아무리 잘 막고 감아두.. 병원갔더니 또 염증이 생겼다구.. 제 잘못된 습관으로 인해 이비인후과 평생 다니며 고생하게 생겼습니다.
    이 증상이.. 귀가 무거운 느낌.. 귀에 꼭 손가락 하나가 들어가서 왔다갔다 거리는 느낌..
    괴로워요..

    • BlogIcon 김종엽 깜신
      2009.12.19 22:43 신고
      댓글 주소 수정 및 삭제

      에고에고, 외이도염으로 고생하고 계시는군요. 외이도염은 병 자체의 경중으로만 따지자면, 큰 병은 아닌데 쉽게 완치되지 않아 고생을 길게 하게되는 병 중 하나입니다. 특히나 외이도가 좁은 경우가 이런 병에 취약합니다. 진균성 외이도염, 즉 곰팡이는 습한 곳에 잘 생기므로, 귓청소보다 외이도를 건조하게 잘 유지해 주는 게 예방에 좋습니다. 우선, 다 나을 때까지는 병원에서 치료를 계속 받으시구요. 그 이후에는 귀에 물이 들어갔다 싶을 때 헤어드라이기 찬 바람으로 귀 안을 말려보세요. 도움이 되실 겁니다. ^^

  7. BlogIcon dentalife
    2009.12.20 08:28 신고

    약이 독하다라는 말 자체가 애매한 표현인 것 같습니다.^^
    깜신님 포스팅하시고 이빈후과가는 감기환자가 줄겠군요. ㅎㅎㅎ

  8. 중증비염
    2009.12.21 11:40 신고

    안녕하세요? 비염을 심히 앓고 있어서 선생님의 팬이 된 처자입니다^^ 좀 뜸금없는 질문이지만, 제 남자친구는 습관적으로 귀를 파는데 귀에서 물이나와요 !!!!!! 제가 보기엔 엄청 위험한거 같은데 남자친구는 심각성을 모르는것 같습니다. 제가 오바하는건가요? 귀에서 물이 나오는건 정말 문제 있는거 아닌가요?

    • BlogIcon 김종엽 깜신
      2009.12.21 17:03 신고
      댓글 주소 수정 및 삭제

      귀에서 물이 나오는 이유는 크게 두가지 가능성이 있습니다. 하나는 외이도염이구요. 또 하나는 중이염입니다. 외이도염이야 큰 문제는 아니지만, 중이염이라면 빨리 치료받으시는게 당연합니다. 중이염의 경우 계속 방치하게되면 나중엔 청력이 나빠지거든요. 꼭 남친분에게 전해주세요~


  9. 2010.01.22 10:06

    비밀댓글입니다

  10. 행복합시다
    2010.03.02 13:26 신고

    깜신님 옆에 있으면 놀다가도 콧물이 멈추고 살이 빠진다니..ㅎㅎ 재밌네요

  11. 궁금합니다.
    2011.02.21 17:47 신고

    어쩌다가 들어온 곳이 의사 선생님의 공간이었군요.
    예전부터 궁금했던 것인데...
    흔히들 말하는 축농증이 아닌, 코감기의 경우 ..."코를 빼 준다"고 하는 것이 도움이 되나요?
    그 당시에는 시원해서 좋은데 말입니다.

  12. 사비니
    2011.07.12 08:02 신고

    블로그의 오래된부분에 글을쓰면 보실수 있을련지 걱정이되지만 답답한맘에 몇자적습니다.
    제가 편도선염을 일년에 한~두번 앓는데요. 고름이 차면 그전에 의사선생님은 주사기로 빼주셔서 그날 바로 났거든요. 1년뒤에가니 의사선생님이 바뀌셨는데 그분은 소독과 약만 처방해주시더라구요, 벌써 1주일째 입니다. 후래쉬로 편도를 확인해보니 노랗게 고름이 보이는듯한데, 왜 안빼주시는지 다른 병원을 가야하나
    혹시 다른병원가도 안빼주는거아닌가 걱정만하고 있네요 -_-ㆀ 깜신 선생님! 답글 부탁드립니다.

    • BlogIcon 김종엽 깜신
      2011.07.12 09:00 신고
      댓글 주소 수정 및 삭제

      노랗게 곱이 꼈다고, 모두 고름이 속이 차는 건 아닙니다. ^^
      물론, 그 상태에서 고름이 차는 상태로 진행할 순 있지만, 담당선생님이 소독만 하셨다면 아직 아니라고 봐야겠죠. 이비인후과 전문의 중에 편도주위농양에 대해 제대로 치료 못하는 의사는 전국에 아마 없을 거예요. 너무 걱정하지 마시고, 치료 받도록 하세요. 빠른 쾌유를 빌게요.

  13. BlogIcon locksmith san francisco
    2011.08.04 10:57 신고

    깜신님 옆에 있으면 놀다가도 콧물이 멈추고 살이 빠진다니..ㅎㅎ 재밌네요

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    2011.09.18 03:25 신고

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